Авитаминоз? Вы в этом уверены?

Сегодня термин «авитаминоз» стал почти нарицательным, ведь почти любое отклонение от нормы в повседневном самочувствии считается симптомом авитаминоза. Сонливость, ухудшение аппетита, сухость кожи, нарушения сна, снижение работоспособности, повышенная утомляемость пациента, да мало ли какие еще симптомы обычно связывают именно с авитаминозом! А между тем, в наши дни классический авитаминоз — явление достаточно редкое. Давайте разберемся, всегда ли дефицит витаминов становится причиной авитаминоза?

В поисках истины

В 1880 году российский врач Н. И. Лунин доказал, что помимо белков, жиров, углеводов и минералов в пище содержатся жизненно необходимые для нормального роста и общего развития организма человека элементы, не относящиеся ни к одной из перечисленных групп. Сам же термин «витамин» в начале ХХ века ввел в научный оборот польский ученый К. Функ¹.

Роль витаминов в организме человека и последствия их недостатка по‑прежнему внимательно изучаются, давая все новые и новые доказательства важности присутствия этих элементов в рационе питания. Витамины применяются не только для профилактики и лечения авитаминоза, но и для терапии других заболеваний и патологических состояний. Например, витамин Е с успехом используется при самопроизвольных выкидышах у беременных женщин, мышечной дистрофии и ревматоидном артрите².

В пересмотренном и утвержденном в 2021 году документе «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» дано следующее определение витаминам: «Витамины — группа эссенциальных микронутриентов, участвующих в регуляции и ферментативном обеспечении большинства метаболических процессов»³.

Связь между обеспеченностью организма витаминами и степенью его иммунной защиты подтвердил анализ данных по заболеваемости COVID‑19: тяжесть болезни и общий успех лечения зависели, в том числе, от таких индивидуальных факторов риска, как генетика и питание! Исследователи пришли к выводу, что дотации витаминов А, С, D, Е, группы В, а также ряда эссенциальных микроэлементов способны снижать риск инфицирования пациентов даже в неблагоприятной эпидемиологической обстановке⁴. А между тем, проведенные в ряде регионов нашей страны выборочные исследования, показали, что адекватно обеспечено всеми витаминами по их уровню в крови не более 20% обследованных пациентов⁵! Причем в странах, уровень жизни в которых считается высоким, ситуация с дефицитом витаминов в питании населения выглядит не на много лучше⁴.

Поэтому совсем неудивительно, что Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ‑10) содержит весьма обширный перечень разнообразных симптомов дефицита витаминов и микроэлементов у пациентов (Е50 — Е64). Однако не стоит все эти симптомы обобщать единым названием «авитаминоз», тут важны даже оттенки состояний, ведь витамины потребны организму в очень небольших количествах.

Немного терминологии

Некоторое количество витаминов, которое наш организм способен вырабатывать в коже самостоятельно под воздействием солнечного света (витамин D) или в кишечнике в результате жизнедеятельности микроорганизмов (некоторые водорастворимые витамины), далеко недостаточно для восполнения их недостатка. Основным источником поступления витаминов является пища!
В случае низкой обеспеченности тем или иным витамином или нарушения его функционирования в организме пациента развивается витаминная недостаточность, которая проявляется как авитаминоз или гиповитаминоз⁵.

Авитаминозы — патологические состояния, развивающиеся вследствие отсутствия в рационе питания какого‑либо витамина, а также при невозможности реализации его эффектов из‑за ряда субъективных физиологических факторов. При авитаминозе происходит полное истощение витаминных ресурсов организма, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой, характерной для дефицита того или иного витамина¹^, ⁶.

Авитаминозы сегодня явление скорее исключительное, однако при ряде заболеваний (например, нарушение всасывания нутриентов или наследственные аномалии) все‑таки встречающиеся. Ограничения в питании, связанные со строгими диетами или религиозными запретами, злоупотребление алкогольными напитками, обильное, но ущербное по содержанию микронутриентов, питание — все это может стать причиной резкого ухудшения самочувствия и даже авитаминоза, требующего незамедлительного лечения.

Классика авитаминоза

Витамин С

Длительный дефицит витамина C в пищевом рационе и полное истощение его тканевых запасов становится причиной возникновения цинги. Любителям приключенческой литературы хорошо известны такие проявления дефицита витамина C, как кровь из десен и выпадение зубов, описанные, например, в романах, Д. Лондона о золотоискателях. Для цинги также характерны изменения кожных покровов — сухость кожи, обширные подкожные кровоизлияния.
После начала лечения витамином C в первые же дни наступает видимое улучшение состояния, а тяжелые проявления проходят через несколько недель после начала лечения. Несмотря на то, что у 6 — 14% взрослых в индустриально развитых странах наблюдается латентный дефицит витамина C, полное истощение тканевых запасов с проявлением цинги сейчас почти не встречается⁷.

Витамин B₁

При полном отсутствии в рационе витамина В₁ (тиамина), принимающего участие в процессах жирового и углеводного обмена, развивается заболевание бери‑бери.
Бери‑бери — в переводе с сингальского это «крайняя слабость» — была проклятием Азии. Болезнь считалась заразной, потому что другого объяснения тому, что она уносит десятки тысяч человеческих жизней в год, попросту не было. Заболевшие худели, слабели, мучились одышкой, а потом их и вовсе разбивал паралич.
Для лечения авитаминоза бери‑бери используется пероральный прием препаратов витамина В₁ (тиамина), к которому при необходимости могут быть добавлены и инъекции.

Витамин D3

Дефицит витамина D становится причиной рахита, при котором возникает нарушение минерализации растущих костей. Рахитом страдают преимущественно дети от 2 до 6 лет, но в литературе описаны случаи развития рахита вплоть до 19 лет.
В настоящее время ярко выраженный рахит встречается довольно редко, однако даже протекающий в легкой форме при умеренном недостатке витамина D в питании ребенка рахит может усугублять течение респираторных и инфекционных заболеваний, замедляя выздоровление.
Вместе с витамином A, кальцием и фосфором, витамин D важен для профилактики диабета и заболеваний кожи, а международные исследования последнего десятилетия выявили взаимосвязь возникновения головной боли, особенно у мужчин, с недостаточностью в рационе витамина D⁸.

Питание и не только!

За термином «авитаминоз» скрывается другая наиболее часто встречающаяся форма нарушения витаминного обмена, именуемая «гиповитаминозом».

Состояние резкого снижения запасов витаминов в организме, имеющее выраженный сезонный характер и латентное течение, называется гиповитаминозом. При гиповитаминозе возникают разнообразные неспецифические симптомы и специфичные микросиптомы, часто общие для недостатка разных витаминов¹.

В хорошо знакомой российским потребителям линейке Витрум^® разработаны моно- и поливитаминные композиции, позволяющие удовлетворить физиологические потребности в этих незаменимых веществах практически в любой возрастной группе и в разные периоды жизни человека.

Витамины не снабжают организм дополнительными калориями или энергией, но они необходимы для того, чтобы химические процессы в нашем организме шли без срывов и помех. Так и хочется сказать об этих веществах словами пословицы «Мал золотник, да дорог»!

Моно‑компонентные БАД Витрум^® помогают компенсировать дефицит того или иного витамина у взрослых: Витрум^® Витамин С (таблетки и шипучий), Витрум^® Витамин Д₃ (Аква, Актив, Макс), Витрум^® Магний В₆, а также у детей от года: Витрум^® Витамин Аква Д₃.

Авитаминоз? Вы в этом уверены?

В поисках истины

Немного терминологии

Классика авитаминоза

Питание и не только!

Список литературы

Вам будет интересно

Авитаминоз?
Вы в этом уверены?